俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心和詹姆斯综合癌症中心的研究人员发现，社会弱势的转移性胰腺癌患者接受高质量护理的可能性明显较低，生存率较差。
宾夕法尼亚州普利茅斯米廷2025年4月9日 /美通社/ — 2025年4月期刊 JNCCN-Journal of the National Comprehensive Cancer Network 的新研究发现，在转移性胰腺癌（ mPDAC ）患者的护理质量和转归方面，基于种族、社会经济地位和其他因素，存在显著差异，这与癌症死亡率非常高有关。 研究人员使用监测、流行病学和最终结果（ SEER ） -Medicare数据库研究了2005-2019年期间被诊断患有mPDAC的14,147名患者。 质量评分是根据1 ）指南一致的全身治疗、2 ）姑息治疗和3 ）癌症特异性生存期超过12个月的患者确定的。
社会脆弱性指数（ SVI ）测量值较高的患者至少体验三项质量指标之一的可能性降低30%。 值得注意的是，当种族和经济状况分开时，无论收入如何，属于服务不足的种族或族裔群体的个人体验一个或多个质量指标的可能性降低了25%。 较低的社会经济地位与体验质量指标的机会降低34%相关，与种族无关。
主要作者 Diamantis Tsilimigras, MD, PhD, 俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心和詹姆斯综合癌症中心表示： “我们的研究结果重点表明，需要有针对性的干预措施来缓解癌症护理方面的差异。” “扩大医疗补助或可能扩大姑息治疗的医疗保险覆盖范围的联邦政策可以帮助减少差距。 此外，解决健康的社会决定因素的政策–包括对最弱势群体的财政援助，以及理解和解决与治疗建议相关的潜在隐性偏见–可以帮助解决平等获得护理方面的差距。”
该研究发现，接受适当的全身和/或姑息治疗的患者在诊断后更有可能存活超过一年。 他们还发现，在2005年至2019年的研究期间，质量评分和寿命都有所改善。
资深作者 Timothy M. Pawlik, MD, PhD, MPH, MTS, MBA, 俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心和詹姆斯综合癌症中心补充道： “确保所有患者，无论其背景如何，都能获得与指南一致的护理对于改善转移性胰腺癌患者的预后非常重要。” “我们发现，虽然对NCCN指南的依从性随着时间的推移而提高，但在转移性胰腺癌患者接受指南一致性护理方面仍存在显著差异，这反过来又会影响结局。”
哈佛医学院外科副教授、医学博士Jason S. Gold 没有参与这项研究，他评论道： “人们越来越认识到胰腺癌治疗和结果的差异持续存在。 这项研究增加了这一知识体系，表明社会脆弱性、未婚地位和较低收入都与转移性胰腺导管腺癌的低质量护理独立相关。”
Gold博士是这项研究的较长回应的作者，也可以在 JNCCN的4月期刊上找到。要阅读整个研究“ 转移性胰腺癌患者的质量评分：趋势、种族差异和对结局的影响”和相应的“ 最后一句话”评论，请访问 JNCCN.org 。
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